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出国看病 宫颈癌有望在2120年后基本消除 

2021-06-12 18:22      点击:
子宫颈癌是影响妇女健康的最常见疾病之一,尤其是在中低收入国家。宫颈癌是导致女性癌症的最常见原因之一。根据国际癌症研究中心的数据,2018年中国有110000例由人乳头瘤病毒引起的癌症。据出国看病服务机构携康国际了解,2018年,世界卫生组织(世卫组织)呼吁采取全球联合行动,消除宫颈癌,并制定三重干预措施及其2030年目标:人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种覆盖率为90%;70%的妇女一生中至少接受两次筛查(35/45);90%被诊断为子宫颈癌的妇女接受她们需要的治疗。
  为检验上述措施是否能达到消除子宫颈癌的目的,世卫组织成立了宫颈癌消除模型联合会(CCEMC),其中包括哈佛大学(Harvard University)等学术机构的一支专业团队。最近,CCEMC的研究人员在"柳叶刀"上发表了两项新发现。根据HPV感染的动态传播模型,对78个中低收入国家(由世界银行定义)的分析表明,如果世卫组织的现行战略得以实施,到2030年,宫颈癌死亡人数将减少1:3,预计在下个世纪将预防7400万宫颈癌病例和6000万宫颈癌死亡。并消除宫颈癌。
  第一项研究预测人类乳头瘤病毒疫苗(主要是九价疫苗)的引入或增加,或与可预防的宫颈癌新病例筛查相结合的疫苗接种。预测结果显示,单是接种疫苗,子宫颈癌病例将减少89.4%,低收入和中等收入国家的发病率将从19.8/100000人年降至2.1/100000人年,从而预防6100万例新病例。然而,世卫组织确定的消除宫颈癌阈值的国家--每100000人每年不到4例,以及目前宫颈癌发病率超过25/100000的国家--仅通过普及人乳头瘤病毒疫苗就无法实现消除宫颈癌的目标。一些国家预计将在2059至2102年之间消除宫颈癌。
  在接种HPV疫苗的基础上,结合两次宫颈癌筛查,宫颈癌病例可进一步减少96.7%,发病率可降至0.7/100000人年,并可预防新增1 210万例。所有78个低收入和中等收入国家都能加快11至31年,实现消除宫颈癌的目标。加拿大拉瓦尔大学的MarcBrisson教授是这项研究的合著者,他说:"我们的研究结果表明,到本世纪末消除宫颈癌需要高的HPV疫苗接种覆盖率和高的筛查率,特别是在发病率最高的国家。
  第二项研究分析了所有三重策略对降低宫颈癌死亡率的影响,即进一步考虑在接种疫苗和子宫颈癌筛查的基础上扩大癌症治疗范围。数据显示,到2020年,中低收入国家中每10万名女性预计有13人死于宫颈癌。与现状相比,仅接种疫苗对宫颈癌死亡率的影响很小,到2030年仅能降低0.1%,但同时进行两次终身筛查、加强癌症治疗将会大大改善宫颈癌死亡。
  据出国看病服务机构携康国际了解,三重干预措施的共同作用下,2030年就可避免约30万女性死于宫颈癌,相当于减少34.2%宫颈癌死亡。到2070年,可避免1460万例死亡,将死亡率降低92.3%。到2120年,仅接种HPV疫苗可预防4580万人死亡,死亡率降低89.5%;三重干预措施将预防6280万人死亡,死亡率降低了98.6%。

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